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快眼小说 > 医者仁心:我,全球大外科第一人 > 第1062章 格林-巴利综合症?

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    “腓肠神经活检出来了,报告中可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。”

    “嘶。。。”

    在得到这个结果之后,神内副主任也是倒吸了一口凉气。

    而此时,距离患者被送到医院,已经过去了两个小时的时间。

    此时,患者的家属都已经有些忍不住了。

    这来来回回折腾了这么多次,什么检查都做了,期间还做了两次小手术。

    这要是再找不出病因的话,患者家属都要翻脸了。

    “医生,我老婆到底是什么病,你们到底查清楚了没有?”

    光是检查的费用,都已经好几千了。

    要是再查不到病因,恐怕。。。

    “患者可能是格林巴利综合征。”

    “什么?什么巴什么症?医生,你不会在忽悠我吧。”

    格林巴利综合症,这从来就没有听到过啊。

    “患者之前是不是有过感冒?”

    “是啊,我一开始的时候,就已经交代过来。”

    好吧,这么重要的一个细节,自己怎么就给忽略了。

    此时的神内副主任,也是一脸的自责。

    “格林巴利综合征应该是一种常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。”

    “很常见?”

    “在神内的话,比较常见,而格林巴利综合征又可以称为急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。”

    “所以,就是发炎吗?如果是发炎的话,为什么我老婆手脚都不能动了?就像是瘫痪了一样?”

    很明显,患者对于医生的话,并不是非常的理解。

    “格林巴利综合症在临床上表现为进行性的上升性对称性麻痹、同时也会出现四肢软瘫,在严重的话,可能出现不同程度的感觉障碍。”

    这一点,也正是程潇潇一开始怀疑的地方。

    患者刚进来的时候,就是成急性临床反应。

    所以程潇潇才会在第一时间,把神内喊来。

    只不过,神内的副主任在一开始的时候,漏诊了一些关键点。

    所以在第一时间,并没有想到格林巴利综合症的可能性。

    可是,直到现在,神内的副主任依旧还是想不通,如果是格林巴利综合征的话,为什么患者的白血球会这么的高。

    当然,这些还是要之后的检查,才能确认。

    “你们家属也可以放心,如果是格林巴利综合症的话,多数患者是可以完全恢复的。”

    “医生,多数患者是什么意思?”

    “在目前看来的话,只有少数严重的患者可能会出现致死性呼吸麻痹和双侧面瘫的情况。”

    刚刚脑脊液检查的结果也表示,患者所出现的,应该是典型的蛋白质增加而其他细胞数在正常范围之内,虽然病情来的非常迅猛。

    不过,要是对症下药的话,应该问题不大。

    这也是为什么,神内副主任表示自己有信心的原因。

    格林巴利综合征是巨细胞病毒、eb病毒或支原体感染。

    而患者的神经组织中有c3b及免疫球蛋白c,这主要是患者体内igm存在的结果。

    现在的话,只要是控制住患者胃肠道或呼吸道感染症状,就可以减轻患者的痛苦。

    “那医生,治疗需要多久?”

    “这要看患者的情况,现在来看的话,患者应该是存在有颅神经损害的发生,这以患者一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见,就算是目前患者的情况,出现了四肢瘫痪的情况,不过,只要用药的话,这个情况很快就能恢复过来。”

    此时的神内副主任,总算是露出了轻松之色。

    这还是程潇潇的功劳。

    能够快速地找出患者的情况,这对于神内副主任来说,获得了宝贵的治疗时间。

    “提醒一下,患者还存在视神经炎症改变的情况。”

    “这个我知道,请程副主任放心,在用药之后,这样的情况是可以获得改善的。”

    神内副主任朝着程潇潇点了点头,表示这也在自己的预估之内。

    当然,格林巴利综合征如果治疗不当,或者是长时间没有查出的话,可能会引起急性肺炎脓毒血症,褥疮深静脉血栓形成,肺栓塞尿潴留这些并发症。

    一旦出现了并发症,对于患者来说,情况就会变得很复杂。

    到时候在想着要治疗的话,恐怕就不是这么容易的一件事了。

    而此时,一切都在这位副主任的掌握之中。

    好歹自己也是拥有十多年神内经验的副主任。

    在格林巴利综合症的治疗上,还是颇有心得的。

    可是,往往在这种情况下,患者可能发生新的变化。

    “程副主任,不好了,患者突然出现了呼吸困难。”

    “什么?”

    “怎么可能?”

    格林巴利综合征最严重的情况,是病变累及患者的呼吸肌导致死亡。

    可是,患者的症状明显没有这么重才对。

    此时的神内副主任傻眼了,自己刚刚才说没有问题,就来打自己脸了?

    这。。。

    程潇潇也是一脸郁闷。

    这种话还不如不说。

    而此刻,程潇潇则是第一个反应过来,冲进了留观室。

    “什么情况?”

    “监视器报警,患者的氧饱和度下降到了百分之89。”

    “抢救。”

    突然之间的下降,难不成患者的呼吸肌已经发生了病变?

    可是,格林巴利综合症的进展应该没有这么凶猛才对?

    往往是病情发展到了最后的阶段,才有可能发生。

    难不成自己也错了?

    可不管如何,此时先要抢救患者才行。

    “准备插管。”

    “好。”

    患者此时属于清醒的状态下。

    现在插管,对于患者来说,会是一件非常痛苦的事情。

    可是程潇潇已经没有了更好的方法。

    如果不插管,对于患者来说,很有可能因窒息死亡。

    “帮我按住患者,不要让她挣扎。”

    “好。”

    “多来几个人。”

    就算此刻患者进展到了肌无力,可是,如此痛苦的情况下,患者自身的肌肉反应还是非常强烈的。

    两名护士根本就压不住患者。

    最后是四名护士,这才按住了患者。

    “插管成功,血氧饱和度情况?”

    “上来了,百分之97。”

    此时的程潇潇,这才长长地松了一口气。
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